Симптомы и схема лечения хламидиоза у женщин

Хламидиоз является венерическим заболеванием, которое часто встречается у женщин и передается через половые связи. Симптомы болезни не только ухудшают качество жизни, но и приводят к заболеваниям половых органов и мочевыделительной системы.

Хламидиоз у женщин

Лечение хламидиоза у женщин

Коварство хламидий

Возбудители этого заболевания – хламидии, обладают свойствами и бактерий (также имеют клеточную оболочку) и вирусов (имеют такие же размеры). Хламидии существуют внутри клеток и для них характерен уникальный цикл развития.

При проникновении в клетку, виновники хламидиоза не всегда обладают инфекционными свойствами, но они их приобретают по мере дальнейшего размножения в пораженном организме. Поэтому на стадии заражения особенно сложно выявить возбудителей и назначить своевременное лечение хламидиоза у женщин.

В женские половые органы болезнетворные агенты попадают при незащищенных половых контактах, и в первую очередь поражают шейку матки, откуда распространяются по восходящему пути – в матку и фаллопиевы трубы. Причем в воспалительный процесс вовлекаются и соседниеорганы, и отдаленные от основного очага инфекции.

Как проявляется хламидиоз у женщин

Острая форма болезни сопровождается обильными выделениями, отеком и покраснением слизистых оболочек влагалища, частыми позывами к мочеиспусканию, иногда выраженными болями внизу живота. Однако такое течение хламидиоза встречается крайне редко. По данным медицинской статистики, явные симптомы заболевания наблюдаются лишь в 3% случаях.

В остальных эпизодах инфекции, вызванные хламидиями, дают о себе знать не сразу, а через месяцы и даже годы с момента заражения. Помимо этого, хламидиоз может маскироваться под некоторые другие патологии (гонорея, уреаплазмоз, микоплазмоз, герпес), как и может мирно существовать вместе с ними.

В результате у некоторых пациенток развивается хроническая форма, и нередко лечение хламидиоза у женщин затягивается на длительный срок.

Комбинированная терапия

Залогом успешного избавления от хламидийной инфекции является индивидуально подобранное комплексное лечение. Для чего используют методы наружного и внутреннего воздействия на возбудителей.

Лечение хламидиоза у женщин включает два основных момента: выбор антибактериальных средств, к которым чувствительны хламидии (антимикробный эффект обусловлен нарушением синтеза белка на рибосомах микробной клетки) а также назначение препаратов, корректирующих и повышающих иммунитет.

Курс антибактериальной терапии зависит от стадии развития возбудителей, характера клинических проявлений и места расположения инфекции.

Как лечить хламидиоз у женщин и у мужчин. Рекомендации по ведению больных с урогенитальным хламидиозом:

РекомендацииУровень доказательности
Диагностика проводится методом амплификации нуклеиновых кислот (ПЦР) на основании образца мочи, мазка из уретры, цервикального канала, прямой кишки, влагалищапоследовательные доказательства хорошего качества
Все беременные женщины, прошедшие курс лечения, проходят повторный анализ через 3–4 недели после окончания терапии
Повторный скрининг небеременных женщин и мужчин рекомендуется проводить спустя три месяца по окончании терапиимнение экспертов, данные практических врачей
Сексуальные партнеры больного хламидиозом должны пройти диагностику, если они вступали в половой контакт с инфицированным в течение 60 дней до момента установки диагноза или появления симптомов заболевания
Пациентам, проходящим курс лечения, рекомендуется воздерживаться от сексуальных контактов в течение всего курса терапии и еще семь дней по его окончаниипоследовательные доказательства хорошего качества

Схема лечения неосложненного урогенитального хламидиоза (лечение и препараты)

CDCЕвропейские рекомендации
Препараты первой линииазитромицин 1 г однократно
или
доксициклин 100 мг 2 раза в день 7 дней
Альтернативная терапия (при непереносимостиили
неэффективности препаратов первой линии)
эритромицин 500 мг 4 раза в день 7 дней,
или
левофлоксацин 500 мг 1 раз в день 7 дней,
или
офлоксацин 300 мг 2 раза в день (600 мг однократно) 7 дней
джозамицин 500–1000 мг 2 раза в день 7 дней
или
курс другого макролида в соответствующей дозировке

 

Важная роль в лечении заболевания отводится иммуномодуляторам, так как хламидиоз вызывает снижение защитных сил, что усугубляет его течение и отдаляет момент выздоровления. Некоторые из них (интерфероны) обладают антихламийдиным эффектом, то есть блокируют размножение данных возбудителей.

Препараты интерферона

Совместно с применением антибиотиков целесообразно использовать средства для поддержания иммунитета, к которым относятся препараты интерферона (индукторы, иммуноактиваторы). Большинство медикаментов из данной группы обладает иммуностимулирующими эффектами, в которых организм может не нуждаться.

В отличие от таких лекарств, современный изобрел препараты которые корректируют способность клеток иммунной системы к продукции собственного интерферона, а в очагах воспаления восстанавливает проницаемость клеточных мембран, тем самым, блокирует доступ хламидиям к здоровым клеткам.

Причем лекарство действует не только на том цикле развития возбудителей, когда они уже имеют инфекционные свойства, но и на том, когда хламидии еще только начинают их приобретать.

Кроме того, в комплексном лечении благодаря препарату появляется возможность уменьшения курсовых доз антибактериальных средств, что предотвращает возникновение устойчивых к ним возбудителей хламидиоза.

Памятка пациенткам

Девушка у врача

В домашних условиях хламидийную инфекцию невозможно вылечить, но можно нанести непоправимый вред здоровью. Учитывая то, что заболевание быстро принимает хронический характер, затягивание визита к специалисту чревато для женщин потерей репродуктивной функции.

Согласно сведениям Всемирной организации здравоохранения, каждая десятая женщина, имеющая хронический хламидиоз дольше 3 лет, не может зачать и выносить ребенка. Следует помнить и о том, что проводить терапию хламидиоза необходимо у обоих половых партнеров.

Иначе никакой пользы от лечения не будет, при этом хламидии могут стать нечувствительными к подобранным антибиотикам. После того как медикаментозный курс завершен нужно сдать контрольные анализы, обычно они делаются с последовательностью: через 1, 3 и 6 месяцев (для исключения рецидива инфекции).

Что касается профилактики хламидийной инфекции, то главное – это интимные контакты с постоянным партнером и укрепление иммунитета. Ведь, как первичное, так и повторное заражение хламидиями может лишить женщин материнства.

Источники:

https://viferon.su/lechenie-xlamidioza-u-zhenshhin/

https://www.katrenstyle.ru/articles/journal/diagnosis_treatment/hlamidioz

blank
Леонид Барских

Профессиональный врач-паразитолог, гельминтолог с опытом лечения инфекционных заболеваний. Специалист проекта VseParaziti.ru. Непрерывная врачебная практика более 25 лет.

Все паразиты
Добавить комментарий

Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности.