Симптомы, диагностика и лечение уреаплазмы у мужчин

Уреаплазма — заболевание половых путей, которое является опасным из-за того, что протекает без симптомов. Недуг сложно диагностировать, а это значит, что без должного лечения он может перерасти в хроническую форму.

Уреаплазмоз

Уреаплазмоз — это заболевание, возникновение которого связано с присутствием в организме специфических микроорганизмов Ureaplasma urealyticym (уреаплазма уреалитикум). По своим характеристикам они занимают промежуточное место между вирусами и одноклеточными организмами.

В организм человека микроорганизмы уреаплазмы попадают двумя путями:

  • при половом контакте;
  • от инфицированной матери во время родов.

После заражения мужчин Ureaplasma проникает сначала в эпителий мочеточника, а потом яички. При этом клинические симптомы уреаплазмоза могут не проявляться.

Инкубационный период при заражении половым путем зависит от состояния организма инфицированного и может составлять до 3-4 недель. Однако заболевание может и не развиваться, даже если уреаплазма присутствует в организме.

Болезнь может проявиться тогда, когда концентрация микроорганизмов превышает определенный уровень. Если у мужчины отсутствуют признаки заболевания урогенитального тракта, но лабораторные анализы показывают присутствие уреаплазмы, доктор может назначить превентивное (предупреждающее) лечение.

Как протекает заболевание?

Вызванная уреаплазмой инфекция у мужчин проявляется чаще всего хронической или скрытой форме. В такой ситуации сложно диагностировать болезнь своевременно.

Признаки уреаплазмоза начинают проявляться при снижение защитных сил организма (падении иммунитета, которое могут вызвать, например, вредные привычки, стрессы и др.). Как правило, уреаплазмоз встречается в сочетании с другими урогенитальным инфекциями: хламидиоз, гонорея.

Как определить  заболевание?

После осмотра у врача (уролога, венеролога), при подозрении уреаплазмоза, могут быть назначены дополнительные анализы. Чтобы определить уреаплазмоз у мужчин, не нужно серьезной подготовки. Берут соскоб из мочевыводящего канала и анализ крови с вены.

Обнаружена Ureaplasma: что делать?

Если уреаплазма обнаружена, не обязательно сразу начинать лечение. Некоторые врачи считают микроорганизм условно-патогенными. Такие микробы вызывают патологический процесс только на фоне снижения иммунитета. Если иммунная система организма работает без нарушений, инфекция не страшна.

Часть специалистов считает, что уреаплазма не относится к нормальной флоры человеческого организма и что лучше начинать лечение мужчин сразу после выявления возбудителя.

Однако, необходимо обратить внимание на количество микроорганизмов. Именно большое количество возбудителей требует внимания доктора и возможного лечения.

Осложнения, вызванные уреаплазмозом

Осложнения заболевания у мужчин возникают на фоне его малосимптомного протекания. Основной причиной серьезных последствий становится несвоевременное выявление болезни.

Могут быть следующие осложнения:

  • уретрит и хронический цистит (воспаление мочевыводящего канала и мочевого пузыря);
  • вторичное бесплодие (невозможность повторного зачатия ребенка на протяжении от полугода при отсутствии контрацепции);
  • пиелонефрит (бактериально-воспалительное заболевание почек);
  • воспалительные изменения в яичках;
  • сексуальные нарушения, которые приводят к преждевременному семяизвержению, нарушению эрекции, болям при половом акте.

Основные правила лечения

Мужчина на консультации у врача

При лечении уреаплазмоза необходимо сначала ознакомиться с важными правилами: 

  • воздерживаться от половой жизни в период терапии;
  • проходить лечение должен не только мужчина, но и его партнерша;.
  • не лишним будет отказ от вредных привычек (курение, употребление алкоголя);
  • обязательно придерживаться диеты с отказом от соленой, острой пищи и экзотических блюд.

Общие принципы

Лечение уреаплазмоза в обязательном порядке проводится всем имеющимся партнерам (состоящим в половых контактах). Для этого применяют антибактериальные препараты, курс лечения антибиотиками — 2 недели.

Также назначается иммуномодулирующая терапия (препараты, стимулирующие иммунитет), местное лечение (введение в мочеиспускательный канал лекарственных препаратов — инсталляции), физиотерапевтическое лечение, если имеет место простатит — мужчине назначают массаж предстательной железы.

На протяжении всего лечения больной должен отказаться от сексуальных контактов, придерживаться рекомендованной диеты. После лечения проводится контрольное исследование для установления эффективности лечебных мероприятий. Контроль делают на протяжении нескольких месяцев (обычно 3 — 4).

Антибактериальная терапия

Антибактериальные препараты подбираются с учетом чувствительности к ним микроорганизмов. Уреаплазмы чувствительны к антибиотикам: макролидам (олеандомицин, рокситромицин, кларитромицин, эритромицин), тетрациклинового ряда, линкозаминам (далацин, нкомицин, клиндамицин), противопротозойным и противогрибковым и препаратам.

Тетрациклины: доксициклин и тетрациклин

Если уреаплазмоз носит неосложненный характер (уретрит, цервицит, бессимптомное носительство), тетрациклин назначают по 500 мг четырежды в день на протяжении одной-двух недель. Доксициклин является более предпочтительным, так как его назначают по 100 мг два раза в день.

Макролиды

Эритромицин часто назначают при лечении уреаплазмоза, он намного активнее, чем сумамед, но переносится немного тяжелее (это связано с диспепсическим нарушениями). Эритромицин назначается по 500 мг дважды в день в протяжении 10 дней либо по 250 мг четырежды в день на протяжении 7 дней.

Ровамицин (спиромицин) назначают по 3 млн. ЕД трижды в сутки на протяжении 10 дней, этот антибиотик имеет свойство накапливается в очаге воспаления и является достаточно безопасным.

Рокситромицин (рулид) назначают по 150 мг дважды в день на протяжении двух недель.

Кларитромицин очень активен в отношении уреаплазм, его назначают по 250 мг дважды в день на протяжении двух недель. Если заболевание имеет затяжное течение, препарат назначают внутривенно по 500 мг/сутки, разводя его предварительно физраствором, с постепенным переходом на пероральный прием.

Макропен, как правило, назначают по 400 мг трижды в день на протяжении двух недель.

Иммуномодуляторы, витаминотерапия

Также больному назначают иммуномодуляторы (тималин, таквитин, лизоцим, де-карис, метилурацил). В качестве иммуномодулятора можно применять экстракт элеутерококка и пантокрин. По окончанию курса лечения, больному назначаю витамины В и С, бифидум- и лактобактерин, гепатопротекторы (стимуляция функции печени и желчного пузыря).

Диета

Диета при уреаплазмозе должна быть витаминизированной, содержать молочнокислые продукты, нельзя употреблять в пищу острую, жирную, жареную, соленую, копченую пищи, кетчуп и спиртное.

Даже если в организме больного выявлены уреаплазмы, ему необязательно требуется лечение. Уреаплазмоз может принести самые негативные последствия как для самой беременной, так и для плода, поэтому лечение уреаплазмы — абсолютная необходимость, и сделать это нужно до наступления беременности.

Главным образом лечение происходит с помощью антибиотиков. Здесь важно учитывать степень чувствительности уреаплазмы к антибиотику, потому что эта чувствительность может существенно отличаться у разных больных. Прежде чем начать лечение, следует обязательно провести анализ, который поможет определить, какой именно антибиотик окажется эффективным в конкретном случае.

Еще один момент: если пациент уже когда-то проходил лечение уреаплазмоза, но курс не был пройден полностью, и инфекция возобновилась, то лекарственные средства, которые применялись в прошлый раз, теперь окажутся бесполезными: уреаплазмы к нему адаптировались.

Это лишнее подтверждение тому, что самостоятельное лечение уреаплазмы совершенно недопустимо. Только квалифицированный специалист, после всех положенных анализов, может назначить правильное лечение. Это утверждение справедливо также для всех остальных инфекций, передающихся половым путем.

Однако лечение уреаплазмоза не ограничивается антибиотиками врачи назначают иммуномодулирующие препараты, цель которых восстановление и укрепление иммунной системы пациента.

Пока длится лечение, следует воздержаться от половой жизни, отказаться от спиртных напитков, а также не употреблять в пищу острые, пряные, жареные, соленые блюда.

После того, как окончен курс, необходимо провести контроль излеченности. Врач обычно использует метод ПЦР (через 2 3 недели после окончания лечения) или метод бактериологического посева (через неделю).

Вместе с выполнением вышеупомянутых правил, еще необходимо комплексное лечение антибиотиками, которые назначит врач, после определения чувствительности на них. А также необходим прием препаратов для укрепления иммунитета.

Источники:

http://www.menslife.com/health/37686-ureaplazmoz-u-muzhchin-kak-opredelit-i-chto-delat.html

http://www.medismed.ru/ginec/zppp/ureaplasmos/

blank
Леонид Барских

Профессиональный врач-паразитолог, гельминтолог с опытом лечения инфекционных заболеваний. Специалист проекта VseParaziti.ru. Непрерывная врачебная практика более 25 лет.

Все паразиты
Добавить комментарий

Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности.